工地女工被鋼筋扎穿肛門，還穿透進腹部，看醫(yī)生如何巧取異物

50歲的彭大姐（化名）在蕭山某處工地打工，一天下午，彭大姐不慎從3米高的架子上墜落，不偏不倚落在了豎起的鋼筋上，一根拇指粗的鋼筋劃過左大腿，穿進了肛門，疼痛使得彭大姐無法動彈。

好心的工友們?yōu)榱怂团泶蠼憔歪t(yī)，居然把鋼筋從她體內(nèi)拔了出來，傷口一下子血流不止，眾人連忙撥打了120，把彭大姐送到了浙江蕭山醫(yī)院急診。

急診外科樊益東醫(yī)師接到病人后，立馬安排相關檢查。此時可見彭大姐大腿處有長約20公分的皮膚撕脫，好幾處裂傷，左下肢肌力減退，肛門鏡探查見直腸有一傷口，CT提示骶骨骨折，盆腔有少量積液。

很快，急診外科楊春鋒主任趕到現(xiàn)場，通過仔細查體，再結(jié)合患者受傷經(jīng)過以及自己多年的急救經(jīng)驗，考慮鋼筋應該是穿透了腹腔，可能還會有異物殘留。如果繼續(xù)任其發(fā)展，感染癥狀會越來越重，對患者的生命威脅也會越來越大，楊主任當機立斷，馬上聯(lián)系手術室準備手術。

手術中楊主任發(fā)現(xiàn)，鋼筋穿破了直腸，直達骶骨骨折處，傷道長約20公分，可以摸到有異物在傷道里面。萬幸的是，鋼筋避開了所有的重要血管和神經(jīng)，稍偏一點就有可能危及性命。

楊主任（左二）手術中

由于患者傷道極深，探查十分困難，直接切開傷道又對患者損傷太大，如何在較小的損傷范圍內(nèi)取出異物？這讓楊主任一時間犯了難。異物無法取出，意味著感染源一直存在，直接威脅著患者的生命。此時楊主任靈機一動，想到可以利用膽道鏡進入傷道探查，即不再次損傷，又能達到手術目的。

最終，楊主任熟練地操作膽道鏡，順利取出了被鋼筋頂進去的碎布料和糞便。手術后2小時，彭大姐激動地對楊主任說：“我的腿能夠抬起來了！”目前彭女士生命體征穩(wěn)定，還需要闖過出血關、感染關，才能真正脫離生命危險。

專家提醒：異物穿體千萬別拔

楊主任提醒：鋼筋等異物刺入體內(nèi)會形成封閉傷，貿(mào)然拔出很容易破壞血管、神經(jīng)以及原有的解剖結(jié)構(gòu)，會造成嚴重的二次傷害甚至危及生命。遇到異物穿體正確的處理方法應該將傷者連帶著異物一起迅速送醫(yī)，交由醫(yī)護人員處理。