明確致癌！半數(shù)中國(guó)人胃中都有這種細(xì)菌，這項(xiàng)檢查不可少
幽門(mén)螺桿菌，一種伸著長(zhǎng)尾巴、張牙舞爪的小拖把細(xì)菌，廣泛存在于人類(lèi)的腸胃之中。別看它體型雖然不大，但戰(zhàn)斗力卻很強(qiáng)。早在1994年，幽門(mén)螺桿菌就被世界衛(wèi)生組織所屬?lài)?guó)際癌癥研究中心列為I類(lèi)生物致癌因子。而在近日美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布的第15版致癌物報(bào)告中，也將幽門(mén)螺桿菌慢性感染列為明確致癌物。
中國(guó)有一半人群感染
每個(gè)人都想遠(yuǎn)離癌癥，但是，對(duì)于幽門(mén)螺桿菌這種明確致癌的物質(zhì)，卻有一半國(guó)人感染。據(jù)2017年第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告，我國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染率約為50%，這儼然已成為一個(gè)關(guān)系到全社會(huì)的健康問(wèn)題。
它是怎么找上門(mén)的
眾所周知，幽門(mén)螺桿菌是可以傳染的，而家庭中的一些衛(wèi)生漏洞，則為其提供了有利的傳播環(huán)境?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，幽門(mén)螺桿菌主要可通過(guò)“糞-口傳播”及“口-口傳播”。當(dāng)一個(gè)人感染了幽門(mén)螺桿菌，其唾液、糞便、嘔吐物中都能檢測(cè)到幽門(mén)螺桿菌。這意味著，感染者所用過(guò)的餐具、水杯、牙具、馬桶等，都可能成為傳染源。
而以下四種情況，就是幽門(mén)螺桿菌最常見(jiàn)的傳播途徑：
共餐：吃飯不分餐、共用同一食物器皿；或患者咀嚼食物喂食嬰兒，都會(huì)把幽門(mén)螺桿菌傳播出去。
親吻：唾液中也可能存在幽門(mén)螺桿菌，愛(ài)人間的法式親吻很可能造成幽門(mén)螺桿菌的傳播
便后不洗手：糞便、嘔吐物中都可能存在幽門(mén)螺桿菌，因此患者用過(guò)的馬桶很可能有細(xì)菌殘留。如果上完廁所不洗手，則可能造成病從口入。
瓜果不洗凈：值得注意的是，排出體外的幽門(mén)螺桿菌可能污染水源和食物，蒼蠅也可以通過(guò)接觸糞便進(jìn)而污染食物。因此，食材在烹飪前一定要清洗干凈，不喝未經(jīng)處理的水，盡量不吃生食。
感染幽門(mén)螺旋桿菌后有什么表現(xiàn)
其實(shí)并非每個(gè)感染幽門(mén)螺桿菌的人都會(huì)有癥狀，但是，患有胃病的人則大多數(shù)是陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)，如果患有下列疾病，都應(yīng)該關(guān)注一下自身的感染情況。
01胃炎
幾乎所有的幽門(mén)螺桿菌感染者都有胃炎，主要可分為非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細(xì)胞性胃炎等。
02潰瘍
幽門(mén)螺桿菌感染者中，大約15%~20%會(huì)患上胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病。
03腫瘤
約1%的幽門(mén)螺桿菌感染者會(huì)發(fā)生胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。
04消化不良
幽門(mén)螺桿菌感染者大約5%~10%會(huì)發(fā)生消化不良。
05其他疾病
增生性胃息肉、胃黏膜肥大癥等非常見(jiàn)胃病，以及缺鐵性貧血、血小板減少癥、維生素B12缺乏癥等胃外疾病，都可能與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)。
幽門(mén)螺旋桿菌怎么測(cè)
C13和C14呼氣試驗(yàn)是國(guó)際上公認(rèn)的幽門(mén)螺桿菌檢查“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是目前檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的最常用方法之一。這種檢查方法診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，沒(méi)有交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，只需要吹兩次氣就可以了。
溫馨提醒
蕭山中醫(yī)院體檢中心可開(kāi)展C13和C14呼氣試驗(yàn)。檢測(cè)前需注意以下事項(xiàng)：
◆ 檢測(cè)前患者需空腹2小時(shí)以上；
◆ 一個(gè)月內(nèi)使用過(guò)抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等敏感藥物有可能導(dǎo)致假陰性；
◆ 檢測(cè)待等候30分鐘期間不能飲食、飲水、吸煙及劇烈運(yùn)動(dòng)；
◆ 根除后的復(fù)查需在治療完成至少4周后進(jìn)行，以避免出現(xiàn)假陰性。
幽門(mén)螺旋桿菌能治療嗎
目前，治療幽門(mén)螺旋桿菌感染并非難事，90%感染者經(jīng)過(guò)1-2周治療后，體內(nèi)的幽門(mén)螺旋桿菌往往能夠得到徹底根除。但是，并非所有的幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性者都需要進(jìn)行治療。
幽門(mén)螺旋桿菌治療的方法，臨床上常常采用4聯(lián)療法來(lái)抗菌，也就是需要使用一種質(zhì)子泵抑制劑，加上一種鉍劑，再加上兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑主要用來(lái)抑制胃酸分泌，鉍劑可以保護(hù)胃黏膜，抗生素主要用來(lái)殺菌治療。一般治療一個(gè)周期7-14天后，停藥一個(gè)月，需再進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查，看幽門(mén)螺旋桿菌有沒(méi)有清除干凈。如果清除干凈了，治療就可以結(jié)束，如果沒(méi)有清除干凈，則需更換方案再進(jìn)行一個(gè)新的治療周期（一般也為7-14天）。因此不同的患者根據(jù)幽門(mén)螺旋桿菌根除的情況，需要調(diào)整不同的治療方案，所以治療周期也會(huì)有所不同。
蕭山中醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師潘建鋒建議，幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性患者在治療結(jié)束后，即使幽門(mén)螺旋桿菌已被清除干凈，但仍建議采用分餐制用餐，避免再次發(fā)生交叉感染。
如何預(yù)防幽門(mén)螺旋桿菌
01養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣
幽門(mén)螺旋桿菌傳染力強(qiáng)，可通過(guò)手、不潔食物、餐具、糞便等途徑傳染。飯前便后要用殺菌香皂洗手，然后用流水沖洗干凈。餐具要充分清洗干凈再用，并且要定期消毒。共同用餐時(shí)，實(shí)行分餐制。到外面用餐時(shí)最好使用自己的專(zhuān)用碗筷，以免有細(xì)菌或病毒傳染。家有幽門(mén)螺旋桿菌的患者要注意餐具的隔離，碗筷暫時(shí)與家人的碗筷分開(kāi)，保證家人不受傳染，治愈后可以恢復(fù)正常狀態(tài)。
注意口腔衛(wèi)生，建議三個(gè)月?lián)Q一次牙刷。幽門(mén)螺旋桿菌存在于唾液中，夫妻之間有感染者，要避免接吻。不要口對(duì)口給孩子喂飯，以免將細(xì)菌傳染給抵抗力較為薄弱的孩子。
02飲食調(diào)養(yǎng)健脾胃
幽門(mén)螺旋桿菌感染率與脾虛有密切關(guān)聯(lián)。平時(shí)在飲食中，多食小米、山藥、大棗（干品）、馬鈴薯等具有益氣健脾、調(diào)中和胃的食物。
03生冷食品洗干凈
吃蔬菜水果之前一定要清洗干凈，最好用鹽水浸泡20分鐘后再食用。能削皮的最好削皮，吃火鍋時(shí)燙熟再吃，不喝生水，少吃冰箱里直接拿出來(lái)的冷凍食物。
04少吃辛辣食品
辛辣的食物會(huì)刺激胃黏膜，降低其抵抗力，從而為幽門(mén)螺旋桿菌的入侵創(chuàng)造了條件。尤其是有胃病史的人在日常生活中盡量做到飲食定時(shí)定量、清淡易消化，忌辛辣刺激、腌制的食物。
05定期檢查，早防早治
長(zhǎng)期胃不舒服，要到醫(yī)院做幽門(mén)螺旋桿菌檢查，以防發(fā)展成嚴(yán)重胃病。尤其是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、有胃癌家族史等高危人群要定期檢查，早防治。
