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靜待蛻變!來蕭手術的第二批西藏脊柱畸形患者已全部完成手術

2021年10月12日 08:49來源:

10月7日,杭州第九批第二輪援藏干部楊標順、許禮見一行到蕭山中醫(yī)院脊柱矯形科看望在這里住院的第二批西藏脊柱畸形患者,為他們帶來了慰問品,親切詢問了每一個患者的情況。同時,援藏干部們還看望了第一批來蕭圓夢兩位藏族患兒——小卓瑪和阿拉哈,他們前不久來院順利完成了“生長棒延長術”,可以康復回家了。

“快可以下床了吧?長高了這么多,開心吧?刀疤還疼嗎?……”兩位援藏干部來到患者的床邊,詳細詢問和了解了每個患者目前治療的情況,并對他們順利接受整個治療過程中表現(xiàn)出來的堅強和勇敢點贊,對他們每人都長高了20厘米左右的“第三次”發(fā)育表示祝賀。

出院前,小卓瑪為正處在康復階段的哥哥姐姐們送上了祝福語和平安果,祝愿他們早日康復,早日回家。

5月24日,第二批來蕭圓夢的8位脊柱畸形患者入住蕭山中醫(yī)院,歷時四個多月,蕭山中醫(yī)院院長、脊柱矯形專家全仁夫率領專家團隊攻克多項技術難關完成全部手術。其中2名患者重新挺直了脊梁,于9月3日康復出院(新聞鏈接:他倆圓夢了!昨天,蕭山中醫(yī)院19樓里載歌載舞慶重生),其余6位重度脊柱畸形患者,因畸形程度嚴重、心肺功能受限明顯,為了最大限度地達到矯形效果,同時最大限度地確保心肺功能得以改善,均需通過接受分期手術的治療方案達到治療效果。目前,他們已全部成功接受“一期頭盆環(huán)牽引術+二期胸廓成形術+三期截骨矯形內固定術”三次手術,情況穩(wěn)定,正在康復階段。

9床的阿期桑美,今年22歲,體重只有30Kg,是這批患者中身體綜合條件最差、脊柱畸形最嚴重的一位。

“前凸后翹”的嬌小身材、胸廓畸形凸起、后背凸起如橫行的山峰,第一眼看到她,就給醫(yī)務人員留下了深刻的印象。經檢查后發(fā)現(xiàn),桑美的脊柱側彎矢狀位Cobb角167.31°,冠狀位Cobb角158.13°,屬于重度脊柱側彎。除了嚴重的脊柱畸形,她還患有左腎重度積水伴結石,先天多臟器發(fā)育嚴重受限。由于病情最為嚴重也是最棘手的,所以她被安排在最后一位接受三期手術。

在前期接受完一期和二期手術時,本就瘦弱的阿期桑美對手術耐受性比其他幾名患者明顯要差,因此在開展三期截骨矯形術前,全仁夫團隊對她的病情多次開展疑難病例討論,從專科到全科,為其規(guī)劃最安全的手術方案及圍手術期的管理方案。

重度脊柱畸形患者的解剖差異和常人相差很大,術中是否會碰到神經而影響術后下肢功能?左腎功能幾乎喪失和嚴重心肺功能下降及超低體重的情況下,是否能維持三期手術的循環(huán)血容量?積極補液是否會引起心衰?.....在討論中,一個個難題不斷地擺在醫(yī)務人員面前。

10月6日,桑美被推進手術室,第一關“麻醉關”就讓大家倒吸一口冷氣。李勇為首的麻醉團隊勇敢闖關,順利攻下“堡壘”。由于第三期的截骨矯形手術風險比前兩次手術都要大很多,手術切口大、術中出血多、手術時間長,稍有不慎就容易引起呼吸、循環(huán)、神經功能等并發(fā)癥,全仁夫帶領團隊,動作嫻熟,在麻醉科和手術室醫(yī)護人員的全力配合下,阿期桑美終于挺過了第三期手術,目前病情穩(wěn)定。

6床的晉美貢桑,今年30歲,是年齡最大的一位。他不懂漢語,與醫(yī)護人員的溝通交流時比較難,這就要求醫(yī)護人員在平時的治療和護理中更加細致。

9月29日,晉美貢桑接受“三期截骨矯形術”后發(fā)生了嘔吐,護士觀察到嘔吐的顏色為墨綠色,不同于止痛泵副作用引起的嘔吐,醫(yī)生判斷應該是出現(xiàn)了應激性胃出血。予積極處理后,患者第三天就可以進食了,目前已經正常進食,病情平穩(wěn)。

“阿姨,我馬上就可以起床了,我估計起床比你要高了,我真的好想和你比身高?!弊鐾晔中g后,8床的尼瑪扎西每天都在期盼著自己身上發(fā)生的蛻變!

尼瑪扎西今年19歲,是一名初二的學生,由于漢語說得好,他被選為這批患者中的隊長,負責與醫(yī)護人員的溝通和協(xié)調。每天,護士長周國飛都會和他溝通了解大家在生活和飲食上的一些需求。


入院時,他的身高僅有135cm,在成功接收三期手術后,已經長高了23厘米。由于脊柱畸形程度非常嚴重,雖然在學校的成績不錯,但是一想到自己的疾病,他總是感到十分自卑。盡管整個治療的過程非常艱辛,特別是在第一期頭盆環(huán)牽引術后,每天都要背著一套鐵架子,非常不方便,每天的牽引和拉伸,身體經常會感到疼痛,但是“我要長高”、“我要挺直脊梁”的信念始終支撐著他,堅強地走過每一天。

“現(xiàn)在想起來,一切都是值得的,這個過程也是我人生的一筆財富。我真的特別感謝蕭山中醫(yī)院,感謝全仁夫院長,感謝脊柱矯形科的所有醫(yī)務人員?!比缃瘢樌^了所有的手術,靜待蛻變!

作者:  
編輯:陳燦華

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