為檢驗(yàn)各環(huán)節(jié)應(yīng)急能力，確保院前急救與胸痛中心的無縫對接，近日，世界心臟日當(dāng)天，蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院開展了急性胸痛患者急救演練。此次演練由醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心內(nèi)科主任郭美群，胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、急診科主任俞峰擔(dān)任現(xiàn)場指揮，心內(nèi)科、院前急救120、急診科等科室共同參加。

演練模擬一名70歲男性患者在臨浦鎮(zhèn)老年活動中心打乒乓球時(shí)突然出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀。區(qū)三醫(yī)院120急救站在接到出車指令后，緊急組織院前急救組趕往現(xiàn)場。急救醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場后，上前詢問其病史，進(jìn)行心電圖檢查和體格檢查，護(hù)士給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、開通靜脈通路，同時(shí)啟動微信傳輸遠(yuǎn)程會診流程。

遠(yuǎn)程會診建議送患者至區(qū)三醫(yī)院胸痛中心進(jìn)一步救治。急救組立即通知區(qū)三醫(yī)院急診室，做到“患者未到、信息先行”，救護(hù)車上持續(xù)監(jiān)測病情。

到達(dá)醫(yī)院急診科后，開通“急救綠色通道”。急診醫(yī)生進(jìn)行復(fù)查心電圖、完善快速肌鈣蛋白檢測，并通知胸痛醫(yī)生會診，確診為急性ST段抬高型心肌梗死，最后啟動再灌注治療方案。

全體醫(yī)護(hù)人員緊張有序，信息暢通，配合默契，最終在目標(biāo)時(shí)間內(nèi)順利完成了演練。整場演練，各部門響應(yīng)迅速，展現(xiàn)了急診院前快速反應(yīng)、規(guī)范救治、與胸痛中心的無縫對接。

演練結(jié)束后，相關(guān)科室就演練過程中各環(huán)節(jié)存在的問題進(jìn)行了討論，提出了整改方案。郭美群、俞峰對演練中各醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急救治能力予以肯定，并從操作規(guī)范、科室協(xié)作、急救流程等方面對此次演練各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)點(diǎn)評和分析，提出完善優(yōu)化措施。他們強(qiáng)調(diào)，“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”，胸痛中心團(tuán)隊(duì)要進(jìn)一步提升急救意識與綜合救治能力，暢通急救綠色流程，讓胸痛患者得到及時(shí)規(guī)范的治療。

此次演練，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員急救意識，優(yōu)化了胸痛患者就診流程，有力推動了胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)版建設(shè)工作，為患者得到更快捷、優(yōu)質(zhì)、安全的救治服務(wù)提供了強(qiáng)有力的保障。

郭美群也提醒廣大群眾，急性心梗患者黃金救治時(shí)間為120分鐘，如若未能及時(shí)采取救治措施，死亡率將非常高。急性心梗發(fā)作不可預(yù)測，若出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌等預(yù)警癥狀時(shí)，需及時(shí)就診，撥打“120”或醫(yī)院胸痛中心電話進(jìn)行求救。醫(yī)院可以做到“病人未到、信息先到”，提前做好更有效的救治準(zhǔn)備，胸痛中心的建立目的也在于此。

什么是胸痛中心？

通過醫(yī)院多學(xué)科合作，對急性胸痛病人快速診斷、及時(shí)規(guī)范治療！

胸痛中心成立的目的是？

縮短高危胸痛患者的救治時(shí)間。

高危胸痛的主要?dú)⑹质牵?/p>

急性心肌梗死。數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)心梗約60萬例，死亡比例在三成以上。

何為急性心梗？

急性心梗是由于心臟的動脈血管（冠狀動脈）突然閉塞，導(dǎo)致心臟肌肉的血液供應(yīng)中斷而發(fā)生的心肌細(xì)胞的壞死，多數(shù)患者在發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為急性胸痛、胸悶，大面積心肌梗塞將誘發(fā)休克，搶救不及時(shí)就會導(dǎo)致死亡。

這些心梗信號不可忽視

實(shí)際上，許多心梗的癥狀并不明顯，并且極容易被忽視，但日常生活中的有些“微”信號其實(shí)是可以看出端倪。

▲一過性疼痛：24小時(shí)發(fā)病信號

一過性疼痛是指在無任何明顯局部組織損傷的環(huán)境下由傷害性感覺器激活所引起的疼痛。

心臟病突發(fā)的先兆往往輕微，易被忽略或遺漏，應(yīng)當(dāng)提高識別警惕性！其實(shí)很多地方的疼痛或者異常表現(xiàn)都可能提示著人體有冠心病。最常見的就是胸前區(qū)和心前區(qū)。

胃部的疼痛，運(yùn)動誘發(fā)的疼痛，下頜、左肩和后背疼，甚至左大腿疼。這些疼痛往往是疼一下，休息一下又不疼了，特別容易被忽略。

注意：一旦出現(xiàn)上述癥狀，很可能在24小時(shí)內(nèi)會突發(fā)心梗，這些癥狀，只要第一次發(fā)生就易發(fā)生心梗，應(yīng)當(dāng)警惕，及時(shí)去醫(yī)院查治，以防意外發(fā)生。

▲半夜上不來氣：12小時(shí)發(fā)病信號

當(dāng)你半夜突然胸悶，喘不上來氣，這可能就是心梗發(fā)出的危險(xiǎn)信號。心梗發(fā)生前，心肌供血嚴(yán)重不足，這時(shí)候心肌也就沒有力量向身體供血，這樣就影響了氧氣的運(yùn)送，夜間本身又是低供血時(shí)間，所以導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺氧，甚至可能危害生命！

注意：出現(xiàn)上述癥狀，很可能在12小時(shí)內(nèi)會突發(fā)心梗。 

▲忽然一身汗：正在發(fā)病信號

可能只是坐在椅子上，就開始汗流浹背，而且這種出汗不是局部性的，是全身。全身突然開始猛烈出汗是一種常見的心梗癥狀，在血管堵的一剎那一身大汗，人一下子就會倒下去。

注意：遇到這種情況，表明患者心梗即將，或者已經(jīng)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)及時(shí)撥打急救電話，爭取黃金救治時(shí)間。

除了心肌梗塞，主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸也是胸痛的主要?dú)⑹帧?/p>

突發(fā)胸痛怎么辦？

心梗發(fā)作治療要爭分奪秒?！皶r(shí)間就是生命”，對于突發(fā)心肌梗塞的救治，應(yīng)爭分奪秒！希望大家牢記心梗急救的兩個(gè)“120”：及時(shí)撥打120急救電話！把握黃金救治120分鐘！??！