【援川記】查房、會診、穿刺、門診、維修……這一周,他們忙得連軸轉(zhuǎn),也收獲了感動!
2021年09月09日 08:00來源:
2021年8月30日是星期一,蕭山中醫(yī)院第二批援川“五虎將”全面開工,忙得不亦樂乎。他們與蕭山中醫(yī)院援川掛職干部黃堅鋼一起為康定衛(wèi)健系統(tǒng)注入了強勁的蕭山能量……
王志紅:第一天就遇上了胸穿
康定市人民醫(yī)院是一家國家二級甲等綜合性醫(yī)院,地處新城區(qū),海拔偏高。王志紅重點幫扶的科室是內(nèi)兒科。該科王平主任介紹,內(nèi)兒科是醫(yī)院的重點學(xué)科,要開展呼吸、消化、心血管、兒科等多種學(xué)科的建設(shè)和臨床業(yè)務(wù)工作,任務(wù)比較繁重。除了臨床醫(yī)療外,科室醫(yī)務(wù)人員還要參與各種醫(yī)療保障、疫情防控等任務(wù)。雖然繁忙,但悅耳的四川話讓王志紅感到這里的醫(yī)護人員都非常樂觀。
這里的病人70%都是藏民,語言風(fēng)俗和蕭山差別很大,病種也不一樣,罹患肺結(jié)核、矽肺的病人有一定比例,由于高原氣候、飲食嗜辣以及生活方式不良導(dǎo)致的疾病如肺病、消化道潰瘍、頭痛等病人比較多。
上班的第一天,王志紅就遇到了一個17歲的藏族小伙,正在讀高中,因為右側(cè)胸痛而入院治療。值班的陳醫(yī)生為患者完善相關(guān)檢查后,發(fā)現(xiàn)其右側(cè)有大量胸腔積液,深達(dá)15.6cm,為了讓患者能夠及早明確診斷、及早得到有效治療,王志紅一邊指導(dǎo)一邊和陳醫(yī)生一起為患者進行了胸腔穿刺引流術(shù),并立即將引流液標(biāo)本送去檢驗。
上班第二天,王志紅被一件事深深感動了。有一位藏族媽媽帶著11個月大的寶寶來看病。寶寶這些天胃口很差,還經(jīng)常嘔吐,媽媽帶著寶寶到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看過醫(yī)生做過檢查,但沒有明顯改善,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生建議到康定市人民醫(yī)院來進一步診治。內(nèi)兒科的陳醫(yī)生前一天值夜班第二天休息,看著家長十分著急,王志紅就決定給寶寶試著看一看。
經(jīng)過仔細(xì)的體格檢查,王志紅發(fā)現(xiàn)寶寶沒有明顯的呼吸道癥狀,也無發(fā)熱,咽喉部無紅腫,兩肺呼吸音清,腹部無壓痛,精神也還可以,估計沒有大問題,于是松了一口氣,也趕緊安慰寶寶的媽媽不要著急。
詳細(xì)詢問病史后,發(fā)現(xiàn)原來寶寶原本已經(jīng)腹瀉一個禮拜了,而3天前又曾吃過冷的葡萄,加重了病情,王志紅考慮寶寶患的是胃腸炎。因為寶寶以前也有發(fā)生過類似的情況,只是病情沒有這么重,家里還有備藥,王志紅就沒有給她配藥,而是把幼兒秋季腹瀉的一些常識和嬰兒喂養(yǎng)要求以及回家后的一些注意事項向?qū)殞毜膵寢屧敿?xì)講了一遍。
就是這么一次普普通通的診療,沒想到媽媽竟然抱著寶寶連連鞠躬,并用藏語連聲道謝,王志紅趕緊回禮,藏族媽媽又再次連連鞠躬致謝。王志紅第一次真正感受到了藏人的淳樸,如同貢嘎雪山一樣純潔。
王青偉:耐心細(xì)致受夸贊
康定市第二人民醫(yī)院是一家國家二級乙等綜合性醫(yī)院,住院人數(shù)、業(yè)務(wù)量等很多指標(biāo)位居康定市級醫(yī)院首位,這對醫(yī)療幫扶工作提出了更高的要求。王青偉作為蕭山中醫(yī)院的骨干醫(yī)生,曾多次獲得杭州市“優(yōu)秀青年崗位能手”、蕭山區(qū)“技術(shù)能手”等稱號,此次來到康定市第二人民醫(yī)院駐點幫扶,他絲毫不敢懈怠。8月30日第一天上班,他就扎進了科室里,參加晨交班、查房,還會診了3位重病人。
作為危急重癥方面的專家,王青偉首先被醫(yī)院安排到內(nèi)兒老年病科病區(qū)工作。該科是康定二院最早成立的科室之一,也是康定市級重點??疲孕难芗膊≡\治為特色,兼顧消化、呼吸、內(nèi)分泌、兒科、老年病等方面的疾病診療,一般住院人數(shù)在30個左右,年出院病人占全院的近一半。這里的醫(yī)護人員是清一色的娘子軍,所以王青偉在這里“一枝獨秀”。
一位75歲的老年男性患者,一周前因為心肌梗死在其他醫(yī)院做了心臟冠狀動脈介入手術(shù),但從8月29日開始咳嗽胸悶了1天,所以趕緊來住院。心電圖檢查提示患者心臟下壁及前壁異常Q波及ST-T改變,同時血液檢查發(fā)現(xiàn)患者的Pro-BNP(B型鈉尿肽前體)高達(dá)6920pg/ml(正常值為38pg/ml以下)。內(nèi)科醫(yī)生擔(dān)心這個患者是不是再次出現(xiàn)了心梗,于是趕緊讓王青偉會診。
王青偉仔細(xì)看完了病歷,詳細(xì)詢問了病史,在體格檢查聽診患者肺部時聽到了痰鳴音,但患者無明顯胸痛,再次查了心電圖,無動態(tài)進展表現(xiàn),初步排除心梗。為了保險起見,王青偉還聯(lián)系了蕭山區(qū)中醫(yī)院心血管內(nèi)科主任劉喆進行了遠(yuǎn)程會診,考慮到患者2天前曾受涼,結(jié)合目前臨床表現(xiàn)及實驗室檢查,專家們考慮還是肺部感染導(dǎo)致的急性心功能不全伴陳舊性心肌梗死后心電圖改變。
這下患者和家屬徹底放心了,王青偉對患者繼續(xù)進行抗血小板聚集、降脂、擴冠、利尿等處理,并且好好安慰了患者及家屬。他還發(fā)現(xiàn)患者目前服用的藥物有滿滿一大袋子,多達(dá)10類,于是順便對這些藥物進行了分類,并詳細(xì)說明了藥物的服用方法及藥效。患者和家屬連連夸贊蕭山的醫(yī)生水平就是高,態(tài)度就是好!
曹銳劍:積極開展中醫(yī)外治療法
康定市民族醫(yī)院是2018年初才成立的一家國家二級乙等民族醫(yī)醫(yī)院,以中醫(yī)、藏醫(yī)、康復(fù)為主要發(fā)展方向。除了本部以外,該院在折多河下游設(shè)有中醫(yī)館,當(dāng)?shù)厝艘步邢聵蜷T診部。
該院是蕭山中醫(yī)院對口幫扶的重點醫(yī)院,而且今年要準(zhǔn)備創(chuàng)建國家二級甲等民族醫(yī)醫(yī)院,任務(wù)繁重,所以此次派遣了兩位醫(yī)生在這里駐點幫扶。
曹銳劍的工作地點在康定市民族醫(yī)院中醫(yī)館針灸康復(fù)科。目前中醫(yī)館以非藥物治療、中藥、藏藥治療為主,西藥治療較少,也非常迎合百姓的心理。在這里,對曹銳劍來說可謂是“如魚得水”,他充分利用自己的中醫(yī)專業(yè)特長,積極開展針灸、火罐等中醫(yī)外治療法。
前不久,曹銳劍接診了一位女患者,她患有慢性腰肌勞損癥,經(jīng)常會感到腰背酸痛。經(jīng)過仔細(xì)問診和檢查,通過磁振熱治療、電針、拔火罐等中醫(yī)外治療法,身體感覺舒服多了!
在上一輪幫扶貴州省黔東南苗族侗族自治州凱里市中醫(yī)醫(yī)院時,蕭山中醫(yī)院的康復(fù)科便是幫扶的重點科室。在門診的間隙曹銳劍和針灸康復(fù)科的朱海英醫(yī)師交流治療心得,從中尋找對口幫扶的契合點和突破口,以便將凱里的成功經(jīng)驗移植到康定來。
李鵬飛:亮出招牌,靜待“蝶變”
蕭山中醫(yī)院的中醫(yī)兒科一直是本院的“金字招牌”,無論是韓氏兒科還是兒童哮喘,一直久負(fù)盛名,被百姓交口稱贊。所以這回當(dāng)?shù)卦诎才艑趲头鲠t(yī)院的時候,康定市民族醫(yī)院主動將李鵬飛“招致麾下”,以期帶動該院兒科專業(yè)的“蝶變”。
李鵬飛的工作地點也在康定市民族醫(yī)院中醫(yī)館,他的第一個病人是一個5歲的小男孩,胃口差有3個多月了,檢查了一些普通指標(biāo)也沒有異常,看過了西醫(yī)也不見好轉(zhuǎn),所以特地來中醫(yī)館看看。
經(jīng)過一番望聞問切,確定無明顯大礙后,李鵬飛建議中藥調(diào)理,家長也比較認(rèn)可,但是又怕中藥太苦小孩子接受不了,于是李鵬飛又給他們推薦了小兒推拿,因為小兒推拿治療厭食效果確切,在蕭山非常受家長歡迎,也是蕭山中醫(yī)院的“拳頭產(chǎn)品”之一,家長表示回家考慮一下以后再作決定。
李榮燊:發(fā)揮專長,妙手回“燈”
李榮燊來到康定民族醫(yī)院收到的第一份“見面大禮”就是9個“神燈”(特定電磁波治療器),是一種治療器,加熱到一定溫度時,會發(fā)出電磁波,通過對人體照射,對某些疾病有一定輔助性療效。
李榮燊是設(shè)備科技術(shù)員,當(dāng)他得知中醫(yī)館內(nèi)的9個“神燈”都壞了之后,便立即抄起螺絲刀,開工了。不一會兒功夫,1個神燈便“起死回生”了,敬業(yè)精神和高超技術(shù)讓站在邊上學(xué)習(xí)設(shè)備維修技術(shù)的民族醫(yī)院設(shè)備科人員贊嘆不已。不過由于缺少萬用表等必要的檢測工具,其余8個神燈只能大致判斷故障原因,無法精確定位。
接下來李榮燊把中醫(yī)館的醫(yī)療設(shè)備進行了一次“體檢”,并根據(jù)自己的維修經(jīng)驗一一列出了所需要的檢測工具和維修材料,讓醫(yī)院的后勤工作人員“按圖索驥”,準(zhǔn)備工具和材料,便于繼續(xù)開展工作。
黃堅鋼:面對疫情,主動請纓
黃堅鋼所駐點的康定市第二人民醫(yī)院沒有口腔科,所以他在醫(yī)學(xué)專業(yè)上暫時還沒有“開工”,便在管理工作上首先從黨建工作入手,幫助該院完善黨務(wù)制度,組織好黨員主題黨日活動和黨史學(xué)習(xí)教育專題組織生活會。
前些日子,隨著全國疫情呈現(xiàn)多點發(fā)生、局部暴發(fā)的態(tài)勢,甘孜州康定市眾多市民開始在各新冠病毒疫苗接種點前排起了長龍等待接種疫苗。在康定市姑咱鎮(zhèn),不少市民在前一天晚上八點鐘就搬著小板凳坐在接種點入口處開始排隊,為的就是第二天能早一點接種上新冠疫苗。最近一段時候,各級各類學(xué)校師生返校開學(xué),又掀起了一陣疫苗接種熱。
承擔(dān)姑咱鎮(zhèn)及周邊地區(qū)疫苗接種任務(wù)的康定市第二人民醫(yī)院每天抽調(diào)30余名精兵強將奮戰(zhàn)在接種點。接種點分為排隊等候區(qū)、預(yù)檢區(qū)、信息登記錄入?yún)^(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)等五個區(qū)域。黃堅鋼主要在信息登記錄入?yún)^(qū)工作,為每一位受種者掃健康碼、登記身份信息、錄入疫苗劑次,如果是未成年接種者還要登記其監(jiān)護人(父母)身份信息和聯(lián)系方式等……從早到晚忙得不亦樂乎。
面對嚴(yán)峻的防疫形勢和繁重的疫苗接種任務(wù),黃堅鋼主動請纓、友情客串,積極投入到疫苗接種工作中去,與同事們共同筑起戰(zhàn)疫的堅固防線。
這次醫(yī)療對口幫扶,康定市衛(wèi)健局將蕭山中醫(yī)院2批6名專技人才分別安排到了3家康定市級綜合性醫(yī)院和民族醫(yī)醫(yī)院,也是根據(jù)康定當(dāng)?shù)厥茉t(yī)院的實際醫(yī)療需求和蕭山中醫(yī)院派駐人員的專業(yè)特長,采用“多點分布、以點帶面、重點突破”的戰(zhàn)術(shù),以便最大程度發(fā)揮專技人才的優(yōu)勢。3家受援醫(yī)院之間總體來說距離不算太遠(yuǎn),6位專技人員由于來自同一家支援醫(yī)院,相互之間非常熟悉,溝通交流非常順暢,也有利于就醫(yī)療幫扶事宜開展線上或線下會商討論、技術(shù)攻關(guān)、協(xié)同處置。
編輯:陳燦華