“腎內(nèi)人”,為終末期腎病患者撐起“生命工程”
2021年08月29日 13:13來源:
杭州市蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院血液凈化中心成立于2008年7月,是當時蕭山城區(qū)以外開設的首個血液凈化中心,現(xiàn)擁有TR-8000東麗透析機、DBB_27C威高透析機等先進血液凈化設備,開設透析床位33張,目前透析患者106名,年透析16000余人次。中心專業(yè)團隊12人,其中副主任醫(yī)師1人,主治中醫(yī)師1人,副主任護師1人,主管護師3人。目前是蕭山區(qū)2019—2021年建設周期醫(yī)學重點專病。
血液透析是終末期腎病患者腎臟替代治療方式之一。在血液凈化中心,沒有人聲鼎沸,沒有步履匆匆,只有醫(yī)護人員的默默奉獻和機器運轉(zhuǎn)的細微聲音,伴隨著血液緩緩流動,送走死神的威脅,迎來生命的希望。
學科發(fā)展, 提升中心服務能力
血液凈化中心目前開展終末期腎病維持性血液透析、血液灌流、HDF等治療項目;能完成透析通路建立,包括臨時、長期透析導管放置和修復以及人工動靜脈內(nèi)瘺等手術。在急慢性腎炎、難治性腎病綜合征、糖尿病腎病、急慢性腎功能衰竭的非透析治療方面卓有成效。在急性藥物中毒及重癥胰腺炎治療方面發(fā)揮積極作用。針對不同患者的需求,團隊積極開展個性化透析服務。中心還定期組織開展腎臟病友聯(lián)誼會、健康講座等,進行積極的醫(yī)患互動和交流,在健康教育、增強患者抗病信心、增進醫(yī)患感情等許多方面起到良好的橋梁紐帶作用。近年來中心團隊還開展市、區(qū)級課題各1項,發(fā)表論文4篇,有效突破攻堅醫(yī)學難點。
永不放棄,恩澤蕭山東片群眾
血液凈化中心的成立解決了蕭山東片終末期腎病患者需要長期維持透析問題,其中不少透析患者的家庭經(jīng)濟狀況很不理想,包括低保戶、五保戶等弱勢群眾。針對這一實際問題,醫(yī)院領導高度重視,積極奔走多個部門尋求解決辦法。2011年9月,在蕭山區(qū)慈善總會瓜瀝分會的大力支持下,醫(yī)院與瓜瀝慈善分會合作對瓜瀝鎮(zhèn)戶口的終末期腎病患者實行免費血液透析。
2017年,透析患者沈某突發(fā)腦溢血昏迷,被緊急送往杭州某醫(yī)院住院治療20余天。因治療效果不理想,預后極差,被多次下達病危通知書后,沈某轉(zhuǎn)回到區(qū)二醫(yī)院。當時他一直處于昏迷狀態(tài),依靠呼吸機維持呼吸,全身高度水腫,因透析患者并發(fā)腦溢血,早期透析不能使用抗凝劑,體外凝血的風險明顯增加,給治療帶來很大困難(當時重癥醫(yī)學科還沒有CRRT)。中心醫(yī)療團隊克服人員緊張,主動放棄休息時間,單獨為沈某排班進行透析治療。團隊本著有一絲希望絕不放棄的信念堅持60余天,解決了繼發(fā)性癲癇、中樞性高熱、感染、應激性潰瘍出血(血色素最低時只有58g/L)等多個并發(fā)癥。最終,在醫(yī)護人員的精心治療下,沈某的病情逐漸好轉(zhuǎn),自主呼吸及意識也逐漸恢復,后期進行康復訓練。如今4年多過去了,沈某走路穩(wěn)健,生活均能自理,一直在本中心規(guī)律透析。同樣的奇跡依然在高某、朱某的透析生涯中再次展現(xiàn)。他們的生命奇跡離不開醫(yī)護人員的堅持,也離不開免費血透的恩澤。
疫情防控,守好血液透析這片凈土
血液凈化中心面對的是一個特殊的病患群體,100多名腎病患者需要長期接受每周2-3次的透析治療。他們抵抗力差,是流感等呼吸道傳染病的易感人群,且一旦有人感染,整個中心就可能面臨“團滅”的危險!
新冠疫情暴發(fā)之后,中心面臨的是醫(yī)、護、患三方的防控戰(zhàn)疫,在正常維持血液透析治療的前提下,做好疫情防控工作至關重要。中心積極組織全員學習新型冠狀病毒診療與防控的最新知識,部署落實醫(yī)院及科室的防控措施,嚴格執(zhí)行透析患者預檢分診、流行病學篩查、發(fā)熱與疑似患者隔離透析等制度。為全力做好疫情篩查、消毒隔離防護、病情評估、血管通路護理、通路建立等工作,中心醫(yī)護人員堅持每天早到晚退。同時,用時間換空間,及時給予患者疫情的心理疏導,進行防控知識的宣傳教育,保證患者不恐慌、不信謠、不傳謠,樹立正確的防疫觀念與治療信心。
“對標一流,真情服務,用心守護”是區(qū)二醫(yī)院血液凈化中心全體醫(yī)護人員最誠摯的心聲。他們牢記“呵護生命、促進健康”的醫(yī)院宗旨,堅持以優(yōu)質(zhì)服務竭力為終末期腎病透析患者續(xù)航生命。
編輯:陳燦華