“謝謝醫(yī)生，終于和這么多年來的煩惱說再見了?！鄙蚺康绞捝絽^(qū)第三人民醫(yī)院婦科復查時，神采奕奕，和王亞娟醫(yī)生說的第一句話就是感謝。

沈女士是安徽人，今年40歲，平時月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)期基本為5天?？墒?2年前剖宮產(chǎn)術后，每次月經(jīng)來潮后總是淋漓不盡，而且還出現(xiàn)下腹部脹痛、異味等癥狀，需要兩個多星期才會干凈。在老家那邊的醫(yī)院多次檢查，服藥調(diào)經(jīng)治療后效果甚微，心里很是焦慮。

經(jīng)朋友介紹，找到了區(qū)三醫(yī)院婦科主任、婦科副主任醫(yī)師王亞娟。經(jīng)過仔細詢問、查體和B超檢查，發(fā)現(xiàn)患者子宮前峽部存在范圍為1.5*1.0㎝的積液，醫(yī)學專業(yè)上稱為子宮憩室。王亞娟判定，這就是患者反復陰道流血的原因。耐心告知患者病情，完善手術準備后，王亞娟親自為患者進行了經(jīng)陰道子宮憩室切除術，手術經(jīng)過順利，術后3天患者恢復良好出院。

出院一個多月到院復查時，沈女士告訴王亞娟，現(xiàn)在月經(jīng)7天就干凈了，B超檢查顯示子宮前峽部無明顯積液，12年來陰道滴滴答答流血的煩惱終于沒有了！“如果知道手術效果這么好，我應該聽朋友勸，早點來找王醫(yī)師呢”沈女士說話時眼神里都帶著愉悅！

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子宮憩室是什么疾病

王亞娟醫(yī)生介紹，隨著我國剖宮產(chǎn)率上升，并發(fā)癥也相應增多，子宮瘢痕憩室就是剖宮產(chǎn)術的遠期并發(fā)癥之一，也是比較常見的一種婦科疾病之一。這可能是子宮切口部位沒有長好，在切口處形成一個與宮腔相通的小坑，而我們把這個小坑稱為剖宮產(chǎn)術后的切口（瘢痕）缺損、缺陷或憩室。由于這個小坑形成活瓣作用而阻礙了經(jīng)血的引流，導致部分經(jīng)血積聚于憩室內(nèi)，引起經(jīng)期延長、淋漓不盡、經(jīng)間期陰道流血、性交后流血，甚至不孕、痛經(jīng)等。

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子宮憩室會有什么危害

子宮憩室一但形成還是應該積極治療的。因為月經(jīng)長時間不干凈，容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，盆腔炎癥等。子宮憩室在沒有修補治療的情況下，不利于再次備孕，即使懷孕，孕囊很容易著床在切口上，孕期由于瘢痕處薄弱，容易引發(fā)導致子宮破裂、憩室部位妊娠、前置胎盤等，非常影響女性的二次生育。

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子宮憩室如何治療

子宮憩室的治療可以選擇藥物或者手術治療。雖然藥物能夠調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，但是不能根除子宮憩室的組織學病變，停藥后容易復發(fā)，不能降低憩室部位妊娠、破裂出血等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率，不能改善疾病遠期預后。所以藥物治療只能適用于無不適癥狀，或無生育要求者。

子宮憩室最有效的方法是手術切除憩室再進行縫合，目前蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院開展較多的是微創(chuàng)手術。

自2003年開展微創(chuàng)手術以來，醫(yī)院每年開展1500余例，手術技術相當嫻熟。

經(jīng)陰道手術

陰式手術是指經(jīng)過陰道前穹隆對憩室及周圍瘢痕組織切除再縫合的方法，手術創(chuàng)傷較小、手術費用較低、患者恢復較快，但經(jīng)陰道手術視野較局限，難度較大。

宮腔鏡手術

通過宮腔鏡下切除憩室周圍影響經(jīng)血或積液排出的瘢痕組織，電灼憩室底部的血管及具有分泌功能的內(nèi)膜，從而減少憩室內(nèi)分泌物形成和積聚，能較好地改善經(jīng)期延長等癥狀。

腹腔鏡手術

腹腔鏡手術視野廣，能在直視下切除子宮憩室，且創(chuàng)傷小，恢復快，能夠全面地探查盆腹腔，減少盆腹腔粘連及損傷膀胱的風險。

宮腔腹腔聯(lián)合手術

聯(lián)合手術為目前最常用的手術方式。雖然聯(lián)合術式的手術用時較長，但其優(yōu)勢在于宮腔鏡可以有效定位憩室的位置、大小，在腹腔鏡的配合下切除憩室，能夠較細致的修補憩室，提高手術成功率，減少盆腔粘連等并發(fā)癥。