蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于1997年11月，是我區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，目前常規(guī)開放床位10張，實(shí)現(xiàn)對急危重癥患者收治的全覆蓋，在嚴(yán)重多發(fā)傷、特重型顱腦損傷、創(chuàng)傷性休克、失血性休克、重癥肺炎、膿毒性休克、心跳呼吸驟停心肺復(fù)蘇術(shù)后等危重癥的診斷和治療上得到蕭山區(qū)東片群眾的認(rèn)可和好評。科室現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人，專職護(hù)士18人，其中王云超主任醫(yī)師為學(xué)科帶頭人，王剛副主任醫(yī)師為后備學(xué)科帶頭人。

“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰?！碧佤敹噌t(yī)生墓志銘上的這段話，現(xiàn)在已經(jīng)是許多醫(yī)生的行醫(yī)準(zhǔn)則。重癥醫(yī)學(xué)科是守護(hù)生命的最后一道防線，在這里，醫(yī)護(hù)人員與死神賽跑，爭分奪秒，從不輕言放棄，他們是精湛醫(yī)術(shù)的代言人，更是人文關(guān)懷的詮釋者。

精湛醫(yī)療技術(shù)，保一方平安

蕭山東片地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)活躍，但也是意外事故多發(fā)地區(qū)。重癥醫(yī)學(xué)科經(jīng)常接收救治嚴(yán)重多發(fā)傷患者，分秒必爭，與死神搶奪生命。

2020年6月，53歲的俞先生在工地干活時(shí)，不慎被鋼管夾傷，呼吸困難、全身疼痛不適。王剛主任給患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，氣管插管，完成胸部和頭部CT檢查，證實(shí)患者外傷性膈肌破裂明確，并伴有脾破裂。王云超院長立即組織搶救團(tuán)隊(duì)開始運(yùn)轉(zhuǎn)，由醫(yī)共體總院心胸外科朱主任和區(qū)二醫(yī)院外科鄭主任為患者進(jìn)行剖腹探查，完成膈肌修補(bǔ)術(shù)，脾切除手術(shù)，肋骨內(nèi)固定術(shù)，腹腔引流術(shù)和胸腔閉式引流術(shù)。手術(shù)過程順利，患者轉(zhuǎn)危為安。在重癥醫(yī)學(xué)科住院期間，經(jīng)過多個(gè)日夜的精心醫(yī)治，患者順利脫機(jī)拔管，復(fù)查相關(guān)指標(biāo)均有好轉(zhuǎn)。

去年以來，區(qū)二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科已成功救治數(shù)十例嚴(yán)重顱腦外傷患者，蕭山東片地區(qū)的嚴(yán)重外傷搶救成功率明顯提升。重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員用他們的精湛醫(yī)術(shù)和靈巧雙手，給患者愛與希望，保蕭山東片一方平安。

暖心人文關(guān)懷，顯醫(yī)者溫情

年初，67歲的苗大伯吃了老伴做的年糕，出現(xiàn)胸悶氣急，咳嗽不暢的情況，意識(shí)開始模糊不清。120到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，苗大伯呼吸心跳已經(jīng)停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。醫(yī)護(hù)人員立即開始實(shí)施心肺復(fù)蘇，緊急將苗大伯送往醫(yī)院搶救。重癥醫(yī)學(xué)科啟動(dòng)緊急搶救程序，連同醫(yī)院消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科專家和區(qū)一醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家進(jìn)行會(huì)診。醫(yī)生們通過使用支氣管鏡，從上至下仔細(xì)檢查老人氣道，確定年糕位置；在小心翼翼地把年糕移至大氣道后，再使用取物器多次抓取并順利取出年糕。經(jīng)過一系列急救措施后，老人的心跳終于恢復(fù)，隨后被送至重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行后續(xù)治療。

重癥醫(yī)學(xué)科注重醫(yī)療服務(wù)的溫度，一邊日夜細(xì)心照顧苗大伯康復(fù)，一邊保持與患者家屬進(jìn)行積極有效的溝通?？紤]過年堅(jiān)果、年糕等食物容易發(fā)生“噎食”，重癥醫(yī)學(xué)科連夜完成并發(fā)布防止食物堵塞聲門或氣管引起窒息的科普文章，提醒嬰兒和老人兩大氣道異物的高危人群注意謹(jǐn)慎飲食。文章還被蕭山日報(bào)轉(zhuǎn)載報(bào)道。

創(chuàng)新發(fā)展舉措，推學(xué)科縱深

在提高全體人民健康水平的大環(huán)境下，重癥醫(yī)學(xué)科不斷創(chuàng)新發(fā)展舉措，經(jīng)皮氣管切開、血液保護(hù)、亞低溫治療術(shù)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、mNGS、高流量氧療、雙有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、床邊B超動(dòng)態(tài)容量評估、纖維支氣管鏡檢查治療等新技術(shù)新項(xiàng)目陸續(xù)推出，不斷豐富臨床技術(shù)和治療措施。隨著脈搏指示心排量監(jiān)測(PICCO)、經(jīng)皮氣管切開、科學(xué)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、床邊B超動(dòng)態(tài)容量評估強(qiáng)化的陸續(xù)展開，床邊腎臟替代治療（CRRT）技術(shù)也進(jìn)入籌備階段，屆時(shí)學(xué)科業(yè)務(wù)能力將進(jìn)一步加強(qiáng)。

重癥醫(yī)學(xué)科還將走進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)中心和社區(qū)作為主要工作內(nèi)容之一，通過參與基層醫(yī)療培訓(xùn)，開展義診、解讀體檢報(bào)告、健康科普等活動(dòng)有效推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)下沉，為社區(qū)老百姓提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

重任與未來

蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科承擔(dān)著蕭山東片地區(qū)急危重癥患者的救治任務(wù)。近兩年，重癥醫(yī)學(xué)科收治住院患者400余人，在嚴(yán)重多發(fā)傷、特重型顱腦損傷和疑難危重病例的搶救、診斷和治療上扛起醫(yī)者重任。教學(xué)科研方面，承擔(dān)有杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)的教學(xué)工作及周邊市區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)技術(shù)任務(wù)，先后完省市級課題3項(xiàng)，在國內(nèi)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文30多篇。

為了科室的可持續(xù)發(fā)展，2020年科室共選送10余人到上級醫(yī)療單位參加各種形式的學(xué)習(xí)，提升業(yè)務(wù)能力，并成功舉辦市級繼續(xù)教育項(xiàng)目——《基層醫(yī)院急危重癥預(yù)警能力和護(hù)理提高班》，提升了區(qū)二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在蕭山區(qū)域內(nèi)外的影響力。