【硬核技術(shù)】切口<1cm,出血≈20ml,當(dāng)骨盆骨折@“微創(chuàng)”,結(jié)局亮了
2021年03月30日 15:10來(lái)源:
近日,蕭山中醫(yī)院脊柱外科為一位骨盆骨折患者成功實(shí)施了“O”型臂導(dǎo)航系統(tǒng)引導(dǎo)下閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù),有效減少病人痛苦,預(yù)防術(shù)后各類(lèi)并發(fā)癥發(fā)生。此項(xiàng)手術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著蕭山中醫(yī)院在骨盆骨折治療領(lǐng)域上又邁上了新臺(tái)階,填補(bǔ)了醫(yī)院在骨盆骨折微創(chuàng)治療方面的空白。
陳阿姨今年64歲,因車(chē)禍導(dǎo)致頭部外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、骨盆骨折、左髂骨骨折、左骶骨骨折、右恥骨上下支骨折、左恥骨上支等多處骨折而到我院骨科三病區(qū)(脊柱外科)治療。當(dāng)時(shí)陳阿姨病情較重,身體各項(xiàng)指標(biāo)均較差。為確保手術(shù)順利進(jìn)行,在醫(yī)院院長(zhǎng)、脊柱外科專(zhuān)家全仁夫教授指導(dǎo)下對(duì)患者作了詳細(xì)的術(shù)前病歷討論。
經(jīng)仔細(xì)查體、閱片,醫(yī)生們認(rèn)為陳阿姨的骨盆骨折為不穩(wěn)定型骨折,手術(shù)治療難度大,如果用傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,由于手術(shù)創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、出血多等原因,術(shù)后恢復(fù)較慢、易感染,可能會(huì)出現(xiàn)較多的并發(fā)癥。為確保病人安全、減少手術(shù)痛苦,全仁夫帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)經(jīng)討論,決定用目前最先進(jìn)的手術(shù)方式——“O”型臂導(dǎo)航下微創(chuàng)閉合復(fù)位經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù),幫助患者闖關(guān)。
經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后,陳阿姨于3月22日上午進(jìn)行了手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)1小時(shí),整個(gè)過(guò)程非常順利,切口不到1厘米,出血僅20毫升。術(shù)后復(fù)位好,螺釘位置準(zhǔn)確、固位穩(wěn)定。術(shù)后第一天,陳阿姨自我感覺(jué)良好,沒(méi)有明顯的疼痛感。
據(jù)主管醫(yī)生、脊柱外科主任中醫(yī)師許建柱介紹,骨盆結(jié)構(gòu)復(fù)雜且周?chē)徶T多器官。骨盆骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,對(duì)術(shù)者要求高,傳統(tǒng)治療方法多為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。但切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)創(chuàng)傷大、出血多,術(shù)中多需反復(fù)透視。利用“O”型臂導(dǎo)航系統(tǒng)實(shí)施手術(shù),只需很小的切口,術(shù)者能夠近乎在“直視”狀態(tài)下完成手術(shù)操作,并通過(guò)精準(zhǔn)定位使手術(shù)操作變得更加安全精準(zhǔn),提高術(shù)中置釘?shù)陌踩院蜏?zhǔn)確性,降低神經(jīng)和血管損傷的機(jī)率,有利于減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
骨盆骨折的微創(chuàng)化治療現(xiàn)已成為趨勢(shì),但仍存在術(shù)中需反復(fù)透視定位、閉合穿針易損傷周?chē)K器等難題?!肮び破涫?,必先利其器。”據(jù)悉,早在2018年,蕭山中醫(yī)院便引入全球最先進(jìn)的“O”型臂手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),并已成功開(kāi)展了脊柱矯形、椎弓根內(nèi)固定、骨盆骨折內(nèi)固定等多種骨科高難度手術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院在高精尖設(shè)備與應(yīng)用技術(shù)方面正在與國(guó)際一流水平接軌,讓骨科高難度手術(shù)微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、智能化成為特色,造福更多的患者。
編輯:陳燦華