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用人單位未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)職工發(fā)生單方全責(zé)交通事故,該如何賠償?

更新時(shí)間:2016年11月2日 16:3    內(nèi)容來(lái)源:浙江浙聯(lián)(蕭山)律師事務(wù)所 錢春燕律師   

  案情簡(jiǎn)介:

  2014年除夕,王某騎摩托車與妻子前往親戚家吃年夜飯,酒足飯飽后,王某騎摩托車帶妻子回家。王某飲酒過(guò)多,天黑光線昏暗,通過(guò)狹窄的橋面時(shí),王某不慎撞上欄桿。經(jīng)交通事故責(zé)任認(rèn)定,王某無(wú)證未戴頭盔醉酒駕駛無(wú)牌照的二輪摩托車負(fù)事故的全部責(zé)任,其妻無(wú)責(zé)任。王某傷情較為嚴(yán)重,成為植物人。因王某系單方交通事故,全責(zé)又無(wú)醫(yī)保,王某高額醫(yī)療費(fèi)能否有著落?王某與某單位勞動(dòng)合同簽訂期間為2013年9月1日至2014年8月31日。

  案例分析:

  2011年7月1日施行的《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定:“職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)!保f(shuō)明用人單位為職工繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是法定義務(wù),因用人單位未繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),造成勞動(dòng)者損失的,用人單位應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任!渡鐣(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定:“下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。”本案中,因王某系單方全責(zé)交通事故,不存在向第三人要求賠償醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題。故對(duì)王某因交通事故造成的醫(yī)療費(fèi),因用人單位未為王某繳納職工醫(yī)療基本醫(yī)療保險(xiǎn),用人單位應(yīng)在醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)賠償王某的損失。



作者:  編輯:蔡玲